Профилактични прегледи

Вторичната профилактика позволява идентифициране и лечение на заболяването в ранните му стадии (дисплазии), преди да е възникнал рак.  Пример за такова предпазване са профилактичните скринингови прегледи с извършване на цитонамазка.

Цитонамазкa по Papanicolaou (PAP test)

Цитонамазкa по Papanicolaou (PAP test)

Повечето програми за масов скриниг по света се основават на т.нар. цитонамазка, наречена на името на американския учен от гръцки произход Папаниколау. При гинекологичен преглед се вземат клетки от повърхността на маточната шийка. Взетата проба се разстила върху стъкло и се изпраща в специална лаборатория за търсене на абнормни клетки.

В държавите с добре развити програми за скрининг чрез цитонамазка, честотата на  РМШ е силно намалена.

За съжаление този метод понякога може да даде фалшиво-отрицателни резултати и да не открие заболяването. Редовното ходена на профилактични прегледи за взимане на цитонамазка обаче е задължително за всяка жена, отговорна към личното си здраве. Липсата на ефективен организиран скрининг в България е сред причините у нас честотата на РМШ да е една от най-високите в Европа. 

В зависимост от резултатите на цитонамазката се наблюдават пет групи състояния:

Група I и Група II – Липсва съмнение за рак или предраково изменение.

Група III – Съществува сериозно съмнение за предраково изменение и не е абсолютно изключено злокачествено заболяване.

Група IV – Съществуването на предраково изменение е почти сигурно.

Твърде вероятно е да има и злокачествено заболяване.

Група V – Почти сигурно се касае за злокачествено заболяване. 

Приема се, че при нормални резултати от цитонамазката е достатъчно жените да се преглеждат веднъж годишно. За нормални резултати се приемат PAP І и PAP ІІ (Група I и Група II), като при резултат PAP ІІІА и нагоре, жените вероятно имат HPV инфекция и/или дисплазия и подлежат на по-нататъшно диагностично уточняване чрез методите колпоскопия и биопсия.